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Artritis: ¿Debería someterme a una artroplastia de cadera?
Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.
Artritis: ¿Debería someterme a una artroplastia de cadera?
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
1Hechos | 2Opciones | 3Su | 4Su | 5Prueba | 6Resumen |
Obtenga los hechos
Sus opciones
- Someterse a una artroplastia de cadera.
- No someterse a una artroplastia de cadera. Continúe controlando el dolor articular y otros síntomas con otros tratamientos.
Esta herramienta para la toma de decisiones es para personas que están pensando en someterse a una artroplastia de cadera. Si usted está considerando otros tipos de cirugía para tratar la artritis, hable con el médico.
Puntos clave para recordar
- La mayoría de las personas pueden controlar el dolor por artrosis (osteoartritis) con medicamentos, ejercicio, fisioterapia y bajando de peso (en caso de que tengan sobrepeso). Si esto no funciona, entonces la artroplastia de cadera es una opción.
- La artritis puede empeorar con el tiempo. Pero puede seguir igual o incluso mejorar.
- La mayoría de las personas se someten a una artroplastia de cadera solo cuando ya no pueden controlar el dolor con medicamentos y otros tratamientos y cuando el dolor les impide hacer sus actividades diarias.
- Las personas que se han sometido a esta cirugía suelen tener mucho menos dolor que antes. Y generalmente pueden retomar las actividades que disfrutan.
- La mayoría de las articulaciones artificiales de cadera duran al menos 15 años. Y más de la mitad duran 25 años o más. Pero esto puede depender de cuánta carga le ponga a la articulación y de lo bien que se unan la articulación nueva y los huesos.
- Si espera tanto tiempo para someterse a una artroplastia de cadera que ya ha perdido gran parte de su fuerza, resistencia y capacidad para hacer actividad, entonces podría tener más dificultad para retomar sus actividades normales después de la cirugía.
PMCs¿Qué es la artrosis?
La artrosis es un problema que afecta todas las partes de la articulación. Por ejemplo, cuando el cartílago, Abre cuadro de diálogo se deteriora, los huesos empiezan a rozar uno contra otro. Este roce daña los tejidos y los huesos.
Los síntomas de la artrosis incluyen dolor articular, rigidez después de sentarse o de acostarse y no poder moverse libremente.
La artritis puede empeorar con el tiempo. Pero puede seguir igual o incluso mejorar.
¿Qué es una artroplastia de cadera?
La artroplastia de cadera reemplaza las partes dañadas de la articulación de la cadera con nuevas partes de metal, cerámica o plástico. Puede ayudar a aliviar el dolor intenso. También podría mejorar el funcionamiento y el movimiento de la articulación. Este tipo de cirugía es una opción para las personas con artrosis grave que han perdido mucho cartílago y que no obtienen alivio del dolor con otros tratamientos.
La mayoría de las articulaciones artificiales de cadera duran al menos 15 años. Y más de la mitad duran 25 años o más. Pero esto puede depender de cuánta carga le ponga a la articulación y de lo bien que se unan la articulación nueva y los huesos.
¿Qué tratamientos diferentes a la cirugía están disponibles?
Hay muchos tratamientos para la artrosis. Pero lo que funciona para una persona podría no ayudarle a usted. Colabore con el médico para encontrar lo que sea mejor para usted. A menudo, una combinación de cosas es lo que más ayuda.
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:
- Medicamentos. Si su dolor es leve, los analgésicos de venta libre pueden ayudar. Estos incluyen acetaminofén (por ejemplo, Tylenol) y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno (por ejemplo, Advil, Motrin) o naproxeno (por ejemplo, Aleve). Sin embargo, si estos no alivian el dolor, podría necesitar un medicamento recetado más fuerte.
- Haga ejercicio. Puede ayudarle a mantener los músculos fuertes y a que las articulaciones se muevan bien.
- Calor o hielo. El calor puede ayudarle a aflojar las articulaciones antes de hacer una actividad. El hielo es un buen calmante para el dolor después de hacer actividad o ejercicio.
- Fisioterapia. Esta incluye hacer ejercicios específicos que pueden ayudarle a estirar y fortalecer los músculos y a reducir el dolor y la rigidez.
- Dispositivos para ayudarle a caminar. Un bastón, muletas o un andador pueden ayudar a reducir parte de la presión en la cadera y facilitar el movimiento.
- Bajar de peso, si tiene sobrepeso. Bajar de peso ayuda a quitar parte de la sobrecarga en las articulaciones.
- Inyecciones de esteroides. Si tiene inflamación, las inyecciones pueden ayudar a reducir el dolor por un tiempo. El alivio suele durar de semanas a meses.
Otras cosas que puede probar incluyen:
- Acupuntura. Implica colocar agujas diminutas en la piel, en determinados lugares del cuerpo, para tratar de aliviar el dolor. Algunas personas encuentran que la acupuntura ayuda. Pero no existen demasiados estudios médicos para apoyar el uso de la acupuntura para la artritis de cadera.
- Suplementos dietéticos, como la glucosamina y la condroitina, el aceite de pescado o SAM-e. Algunas personas consideran que estos suplementos ayudan. Pero la investigación médica no demuestra que sean eficaces. Hable con el médico antes de tomar estos suplementos.
¿Qué debería esperar después de la cirugía?
La mayoría de las personas se levantan de la cama con ayuda el día de la operación. Usted comenzará con fisioterapia de inmediato. Realizará ejercicios especiales y es posible que necesite muletas durante varias semanas. Generalmente, las personas tardan entre 2 y 3 meses en volver a hacer sus actividades habituales. Pero a algunas personas podría llevarles un poco más de tiempo. Una recuperación completa puede requerir de 6 a 12 meses.
Después de que se haya recuperado, probablemente podrá hacer sus actividades diarias con más facilidad y con menos dolor. Es posible que le resulte más fácil subir escaleras, caminar sin cansarse y hacer otras actividades que hacía antes de la cirugía.
¿Cuáles son los riesgos de una artroplastia total de cadera?
Toda cirugía tiene riesgos, como complicaciones de la anestesia. Y después de cualquier cirugía mayor, siempre hay una pequeña posibilidad de un coágulo de sangre o un ataque al corazón.
Con un reemplazo total de cadera, también hay un pequeño riesgo de infección o luxación de la cadera. Y, con el tiempo, algunas personas pueden tener otros problemas. Estos incluyen la sensación de que una pierna es más larga que la otra, el aflojamiento de las partes de la nueva articulación o la sensibilidad al metal. Si es alérgico a determinados metales, informe al médico.
¿Qué nos indican las cifras sobre los beneficios y los riesgos de la artroplastia de cadera?
Alivio del dolor con la cirugía
- La evidencia sobre la artroplastia de cadera sugiere que la mayoría de las personas están satisfechas con los resultados.
- Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Seis meses después de la artroplastia de cadera, aproximadamente 90 de cada 100 personas tienen menos dolor y pueden hacer más actividades de las que podían hacer antes de la cirugía.nota 1
Necesidad de repetir la cirugía
- La mayoría de las caderas artificiales duran muchos años. Pero pueden desgastarse o tener otros problemas. Algunas personas tienen que repetir la cirugía para volver a reemplazar la articulación.
- Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Al cabo de 15 años de la cirugía, 10 de cada 100 necesitarán volver a reemplazarse la cadera. Más de la mitad de las prótesis de cadera duran 25 años o más.nota 3
Problemas después de la cirugía
La evidencia sugiere que, como la mayoría de las cirugías, la artroplastia de cadera puede tener algunos riesgos.
Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Aproximadamente 4 de cada 100 personas tienen una complicación grave, como una infección en la articulación, un coágulo de sangre (trombo) o un ataque cardíaco en un plazo de 3 meses después de la cirugía.nota 5 Si usted es una persona mayor o tiene otros problemas de salud, el riesgo podría ser más alto. nota 7nota 6, nota 2
¿Por qué podría recomendarle el médico hacerse una artroplastia de cadera?
El médico podría recomendarle una artroplastia de cadera si:
- Tiene un dolor muy fuerte y otros tratamientos no le han ayudado.
- Ha perdido una gran cantidad de cartílago.
- Tiene dolor de cadera que le impide ser lo suficientemente activo como para mantener su fuerza, flexibilidad, equilibrio o resistencia.
- No tiene problemas de salud que harían que la cirugía fuese peligrosa para usted.
¿Qué es la artrosis?
La artrosis es un problema que afecta todas las partes de la articulación. Por ejemplo, cuando el cartílago, Abre cuadro de diálogo se deteriora, los huesos empiezan a rozar uno contra otro. Este roce daña los tejidos y los huesos.
Los síntomas de la artrosis incluyen dolor articular, rigidez después de sentarse o de acostarse y no poder moverse libremente.
La artritis puede empeorar con el tiempo. Pero puede seguir igual o incluso mejorar.
¿Qué es una artroplastia de cadera?
La artroplastia de cadera reemplaza las partes dañadas de la articulación de la cadera con nuevas partes de metal, cerámica o plástico. Puede ayudar a aliviar el dolor intenso. También podría mejorar el funcionamiento y el movimiento de la articulación. Este tipo de cirugía es una opción para las personas con artrosis grave que han perdido mucho cartílago y que no obtienen alivio del dolor con otros tratamientos.
La mayoría de las articulaciones artificiales de cadera duran al menos 15 años. Y más de la mitad duran 25 años o más. Pero esto puede depender de cuánta carga le ponga a la articulación y de lo bien que se unan la articulación nueva y los huesos.
¿Qué tratamientos diferentes a la cirugía están disponibles?
Hay muchos tratamientos para la artrosis. Pero lo que funciona para una persona podría no ayudarle a usted. Colabore con el médico para encontrar lo que sea mejor para usted. A menudo, una combinación de cosas es lo que más ayuda.
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:
- Medicamentos. Si su dolor es leve, los analgésicos de venta libre pueden ayudar. Estos incluyen acetaminofén (por ejemplo, Tylenol) y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno (por ejemplo, Advil, Motrin) o naproxeno (por ejemplo, Aleve). Sin embargo, si estos no alivian el dolor, podría necesitar un medicamento recetado más fuerte.
- Haga ejercicio. Puede ayudarle a mantener los músculos fuertes y a que las articulaciones se muevan bien.
- Calor o hielo. El calor puede ayudarle a aflojar las articulaciones antes de hacer una actividad. El hielo es un buen calmante para el dolor después de hacer actividad o ejercicio.
- Fisioterapia. Esta incluye hacer ejercicios específicos que pueden ayudarle a estirar y fortalecer los músculos y a reducir el dolor y la rigidez.
- Dispositivos para ayudarle a caminar. Un bastón, muletas o un andador pueden ayudar a reducir parte de la presión en la cadera y facilitar el movimiento.
- Bajar de peso, si tiene sobrepeso. Bajar de peso ayuda a quitar parte de la sobrecarga en las articulaciones.
- Inyecciones de esteroides. Si tiene inflamación, las inyecciones pueden ayudar a reducir el dolor por un tiempo. El alivio suele durar de semanas a meses.
Otras cosas que puede probar incluyen:
- Acupuntura. Implica colocar agujas diminutas en la piel, en determinados lugares del cuerpo, para tratar de aliviar el dolor. Algunas personas encuentran que la acupuntura ayuda. Pero no existen demasiados estudios médicos para apoyar el uso de la acupuntura para la artritis de cadera.
- Suplementos dietéticos, como la glucosamina y la condroitina, el aceite de pescado o SAM-e. Algunas personas consideran que estos suplementos ayudan. Pero la investigación médica no demuestra que sean eficaces. Hable con el médico antes de tomar estos suplementos.
¿Qué debería esperar después de la cirugía?
La mayoría de las personas se levantan de la cama con ayuda el día de la operación. Usted comenzará con fisioterapia de inmediato. Realizará ejercicios especiales y es posible que necesite muletas durante varias semanas. Generalmente, las personas tardan entre 2 y 3 meses en volver a hacer sus actividades habituales. Pero a algunas personas podría llevarles un poco más de tiempo. Una recuperación completa puede requerir de 6 a 12 meses.
Después de que se haya recuperado, probablemente podrá hacer sus actividades diarias con más facilidad y con menos dolor. Es posible que le resulte más fácil subir escaleras, caminar sin cansarse y hacer otras actividades que hacía antes de la cirugía.
¿Cuáles son los riesgos de una artroplastia total de cadera?
Toda cirugía tiene riesgos, como complicaciones de la anestesia. Y después de cualquier cirugía mayor, siempre hay una pequeña posibilidad de un coágulo de sangre o un ataque al corazón.
Con un reemplazo total de cadera, también hay un pequeño riesgo de infección o luxación de la cadera. Y, con el tiempo, algunas personas pueden tener otros problemas. Estos incluyen la sensación de que una pierna es más larga que la otra, el aflojamiento de las partes de la nueva articulación o la sensibilidad al metal. Si es alérgico a determinados metales, informe al médico.
¿Qué nos indican las cifras sobre los beneficios y los riesgos de la artroplastia de cadera?
Alivio del dolor con la cirugía
- La evidencia sobre la artroplastia de cadera sugiere que la mayoría de las personas están satisfechas con los resultados.
- Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Seis meses después de la artroplastia de cadera, aproximadamente 90 de cada 100 personas tienen menos dolor y pueden hacer más actividades de las que podían hacer antes de la cirugía.nota 1
Necesidad de repetir la cirugía
- La mayoría de las caderas artificiales duran muchos años. Pero pueden desgastarse o tener otros problemas. Algunas personas tienen que repetir la cirugía para volver a reemplazar la articulación.
- Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Al cabo de 15 años de la cirugía, 10 de cada 100 necesitarán volver a reemplazarse la cadera. Más de la mitad de las prótesis de cadera duran 25 años o más.nota 3
Problemas después de la cirugía
La evidencia sugiere que, como la mayoría de las cirugías, la artroplastia de cadera puede tener algunos riesgos.
Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Aproximadamente 4 de cada 100 personas tienen una complicación grave, como una infección en la articulación, un coágulo de sangre (trombo) o un ataque cardíaco en un plazo de 3 meses después de la cirugía.nota 5 Si usted es una persona mayor o tiene otros problemas de salud, el riesgo podría ser más alto. nota 7nota 6, nota 2
¿Por qué podría recomendarle el médico hacerse una artroplastia de cadera?
El médico podría recomendarle una artroplastia de cadera si:
- Tiene un dolor muy fuerte y otros tratamientos no le han ayudado.
- Ha perdido una gran cantidad de cartílago.
- Tiene dolor de cadera que le impide ser lo suficientemente activo como para mantener su fuerza, flexibilidad, equilibrio o resistencia.
- No tiene problemas de salud que harían que la cirugía fuese peligrosa para usted.
Compare sus opciones
| Someterse a una artroplastia de cadera | No someterse a una artroplastia de cadera | |
|---|---|---|
| ¿Qué implica generalmente? |
|
|
| ¿Cuáles son los beneficios? |
|
|
| ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
|
|
Compare
¿Qué implica generalmente? | ||
|---|---|---|
¿Cuáles son los beneficios? | ||
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
- Recibirá anestesia raquídea o general. Es posible que pueda levantarse de la cama con ayuda el día de la operación. La mayoría de las personas tendrán una estancia hospitalaria breve o volverán a su casa el día de la operación.
- Necesitará varias semanas de fisioterapia, incluyendo ejercicios que puede hacer en su hogar.
- Generalmente, las personas tardan entre 2 y 3 meses en volver a hacer sus actividades habituales. Pero a algunas personas podría llevarles un poco más de tiempo. Una recuperación completa puede requerir de 6 a 12 meses.
- Es probable que tenga menos dolor, que pueda hacer sus actividades diarias y que tenga una mejor calidad de vida.nota 4
- Es posible que deba someterse a otra operación para reemplazar la cadera artificial.
- Toda cirugía tiene riesgos, como hemorragia, infección, ataque al corazón y riesgos de la anestesia. Otros riesgos de la artroplastia de cadera incluyen coágulos de sangre (trombos) y problemas con la cicatrización de las heridas.
- Su edad y estado de salud también pueden afectar su riesgo.
- Usted prueba con medicamentos, inyecciones de esteroides, tratamiento en el hogar u otros métodos para aliviar el dolor.
- Puede decidir si se va a operar más adelante si el dolor empeora y los medicamentos no le ayudan.
- Usted evita el costo y los riesgos de la cirugía.
- Usted evita varios meses de fisioterapia y rehabilitación.
- Los medicamentos pueden causar efectos secundarios como malestar estomacal, sangrado estomacal, acidez estomacal y salpullido.
- Es posible que no pueda aliviar el dolor lo suficiente con medicamentos o tratamiento en el hogar como para poder realizar sus actividades diarias.
- Si decide operarse más tarde y si su nivel limitado de actividad ya le ha hecho perder fuerza, flexibilidad, equilibrio o resistencia, podría resultarle más difícil retomar sus actividades normales.
Historias personales sobre la artroplastia de cadera para la artrosis
Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
Nunca me imaginé como el tipo de persona que usaría un bastón. Pero me ayuda mucho. Sé que la cirugía es una opción, pero no sé quién cuidaría de mi hermana en casa mientras estoy en el hospital recuperándome. Y no quiero pasar ni un momento en un centro de rehabilitación. Por eso, me las arreglaré con el bastón y los analgésicos mientras pueda.
Elliot, 73 años
Pensaba que había solucionado mis problemas de displasia en la cadera cuando me hicieron una osteotomía hace alrededor de 10 años. Pero mi artrosis parece estar empeorando. He decidido hacerme una artroplastia de cadera. Mi esposo y yo hemos estado planeando un aniversario especial, y quiero operarme y acabar la rehabilitación para así poder disfrutarlo plenamente.
Carma, 68 años
Siempre he estado activa. Trabajé en el campo y también trabajé de noche en el hospital local durante más de 30 años. El dolor en las caderas se ha vuelto tan fuerte que me resulta muy difícil trabajar, cuidar mi huerta o hacer caminatas con mis nietos. He conocido a personas en el hospital con reemplazos de cadera y sé qué esperar. No va a ser fácil, pero estoy decidida a volver a hacer aquellas cosas que disfruto, con menos dolor.
Carrie, 66 años
No recuerdo cuándo fue la última vez que dormí bien por la noche. La cadera me duele cuando camino, me siento o me acuesto. El médico y yo hemos hablado acerca de un reemplazo de cadera, y sé que tal vez tenga que hacerlo algún día si las cosas empeoran, lo cual el médico dice que puede o no ocurrir. Quiero que operarme sea mi último recurso porque sé que una cadera artificial podría desgastarse antes de que muera. Por ahora, el médico y yo vamos a probar con algunos analgésicos diferentes.
Gardner, 54 años
¿Qué es lo que más le importa?
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Cada par de preguntas utiliza una escala de 3 puntos, en la que 3 significa que es más importante, 1 que es menos importante y 0 que es igual de importante. Use las teclas de flecha derecha e izquierda para navegar la escala.Motivos para someterse a una artroplastia de cadera
Motivos para no someterse a una artroplastia de cadera
Tengo demasiado dolor para hacer mis actividades diarias.
Puedo controlar el dolor y hacer mis actividades diarias.
Creo que puedo completar un programa de rehabilitación largo.
No creo que pueda completar una rehabilitación larga.
Si necesito otra artroplastia de cadera en el futuro, no tengo problema en hacerlo.
Me preocupa necesitar otra artroplastia de cadera en el futuro.
Haré lo que sea para sentirme mejor, incluyendo una operación.
No quiero operarme por ningún motivo.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
¿Hacia qué se inclina ahora?
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Utilice la siguiente escala de 3 puntos, en la que 3 significa que se inclina hacia esa opción, 1 que tal vez se incline hacia esa opción y 0 que está indeciso. Use las teclas de flecha derecha e izquierda para navegar la escala.Operarme
NO operarme
¿Qué más necesita para tomar su decisión?
Resumen
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
Su decisión
Pasos a seguir
Hacia qué se inclina
Qué tan seguro está
Sus comentarios
Su conocimiento de los hechos
Conceptos clave que ha entendido
Conceptos clave que pueden necesitar revisión
Prepárese para actuar
Opciones del paciente
Créditos y Referencias
Créditos
| Autor | El personal de Ignite Healthwise, LLC |
|---|---|
| Comité de revisión clínica | Comité de revisión clínica Todo el material educativo de Ignite Healthwise, LLC es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
Referencias
Citas bibliográficas
- Beswick AD, et al. (2012). What proportion of patients report long-term pain after total hip or knee replacement for osteoarthritis? A systematic review of prospective studies in unselected patients. BMJ Open, 2(1). DOI: 10.1136/bmjopen-2011-000435. Accessed April 24, 2016.
- Cram P, et al. (2011). Clinical characteristics and outcomes of Medicare patients undergoing total hip arthroplasty, 1991-2008, JAMA. 305(15): 1560-1567. Accessed March 17, 2017.
- Evans JT, et al. (2019). How long does a hip replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up. Lancet, 393(10172): 647–654. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31665-9. Accessed September 15, 2020.
- Lozada CJ (2013). Treatment of osteoarthritis. In GS Firestein et al., eds., Kelley's Textbook of Rheumatology 9th ed., vol. 2, pp. 1646–1659. Philadelphia: Saunders.
- Middleton A, et al. (2017). Outcomes over 90-day episodes of care in Medicare fee-for-service beneficiaries receiving joint arthroplasty. Journal of Arthroplasty, 32(9): 2639–2647.e1. DOI: 10.1016/j.arth.2017.03.040. Accessed February 18, 2021.
- Phillips CB, et al. (2003). Incidence rates of dislocation, pulmonary embolism, and deep infection during the first six months after elective total hip replacement. The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume, 85-A(1): 20–26. http://jbjs.org/content/85/1/20.long. Accessed May 25, 2016.
- Singh JA, et al. (2011). Cardiac and thromboembolic complications and mortality in patients undergoing total hip and total knee arthroplasty. Annals of the Rheumatic Diseases, 70(12): 2082–2088. DOI: 10.1136/ard.2010.148726. Accessed May 25, 2016.
Artritis: ¿Debería someterme a una artroplastia de cadera?
- Obtenga los hechos
- Compare sus opciones
- ¿Qué es lo que más le importa?
- ¿Hacia qué se inclina ahora?
- ¿Qué más necesita para tomar su decisión?
1. Hechos
Sus opciones
- Someterse a una artroplastia de cadera.
- No someterse a una artroplastia de cadera. Continúe controlando el dolor articular y otros síntomas con otros tratamientos.
Esta herramienta para la toma de decisiones es para personas que están pensando en someterse a una artroplastia de cadera. Si usted está considerando otros tipos de cirugía para tratar la artritis, hable con el médico.
Puntos clave para recordar
- La mayoría de las personas pueden controlar el dolor por artrosis (osteoartritis) con medicamentos, ejercicio, fisioterapia y bajando de peso (en caso de que tengan sobrepeso). Si esto no funciona, entonces la artroplastia de cadera es una opción.
- La artritis puede empeorar con el tiempo. Pero puede seguir igual o incluso mejorar.
- La mayoría de las personas se someten a una artroplastia de cadera solo cuando ya no pueden controlar el dolor con medicamentos y otros tratamientos y cuando el dolor les impide hacer sus actividades diarias.
- Las personas que se han sometido a esta cirugía suelen tener mucho menos dolor que antes. Y generalmente pueden retomar las actividades que disfrutan.
- La mayoría de las articulaciones artificiales de cadera duran al menos 15 años. Y más de la mitad duran 25 años o más. Pero esto puede depender de cuánta carga le ponga a la articulación y de lo bien que se unan la articulación nueva y los huesos.
- Si espera tanto tiempo para someterse a una artroplastia de cadera que ya ha perdido gran parte de su fuerza, resistencia y capacidad para hacer actividad, entonces podría tener más dificultad para retomar sus actividades normales después de la cirugía.
¿Qué es la artrosis?
La artrosis es un problema que afecta todas las partes de la articulación. Por ejemplo, cuando el cartílago, Abre cuadro de diálogo se deteriora, los huesos empiezan a rozar uno contra otro. Este roce daña los tejidos y los huesos.
Los síntomas de la artrosis incluyen dolor articular, rigidez después de sentarse o de acostarse y no poder moverse libremente.
La artritis puede empeorar con el tiempo. Pero puede seguir igual o incluso mejorar.
¿Qué es una artroplastia de cadera?
La artroplastia de cadera reemplaza las partes dañadas de la articulación de la cadera con nuevas partes de metal, cerámica o plástico. Puede ayudar a aliviar el dolor intenso. También podría mejorar el funcionamiento y el movimiento de la articulación. Este tipo de cirugía es una opción para las personas con artrosis grave que han perdido mucho cartílago y que no obtienen alivio del dolor con otros tratamientos.
La mayoría de las articulaciones artificiales de cadera duran al menos 15 años. Y más de la mitad duran 25 años o más. Pero esto puede depender de cuánta carga le ponga a la articulación y de lo bien que se unan la articulación nueva y los huesos.
¿Qué tratamientos diferentes a la cirugía están disponibles?
Hay muchos tratamientos para la artrosis. Pero lo que funciona para una persona podría no ayudarle a usted. Colabore con el médico para encontrar lo que sea mejor para usted. A menudo, una combinación de cosas es lo que más ayuda.
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:
- Medicamentos. Si su dolor es leve, los analgésicos de venta libre pueden ayudar. Estos incluyen acetaminofén (por ejemplo, Tylenol) y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno (por ejemplo, Advil, Motrin) o naproxeno (por ejemplo, Aleve). Sin embargo, si estos no alivian el dolor, podría necesitar un medicamento recetado más fuerte.
- Haga ejercicio. Puede ayudarle a mantener los músculos fuertes y a que las articulaciones se muevan bien.
- Calor o hielo. El calor puede ayudarle a aflojar las articulaciones antes de hacer una actividad. El hielo es un buen calmante para el dolor después de hacer actividad o ejercicio.
- Fisioterapia. Esta incluye hacer ejercicios específicos que pueden ayudarle a estirar y fortalecer los músculos y a reducir el dolor y la rigidez.
- Dispositivos para ayudarle a caminar. Un bastón, muletas o un andador pueden ayudar a reducir parte de la presión en la cadera y facilitar el movimiento.
- Bajar de peso, si tiene sobrepeso. Bajar de peso ayuda a quitar parte de la sobrecarga en las articulaciones.
- Inyecciones de esteroides. Si tiene inflamación, las inyecciones pueden ayudar a reducir el dolor por un tiempo. El alivio suele durar de semanas a meses.
Otras cosas que puede probar incluyen:
- Acupuntura. Implica colocar agujas diminutas en la piel, en determinados lugares del cuerpo, para tratar de aliviar el dolor. Algunas personas encuentran que la acupuntura ayuda. Pero no existen demasiados estudios médicos para apoyar el uso de la acupuntura para la artritis de cadera.
- Suplementos dietéticos, como la glucosamina y la condroitina, el aceite de pescado o SAM-e. Algunas personas consideran que estos suplementos ayudan. Pero la investigación médica no demuestra que sean eficaces. Hable con el médico antes de tomar estos suplementos.
¿Qué debería esperar después de la cirugía?
La mayoría de las personas se levantan de la cama con ayuda el día de la operación. Usted comenzará con fisioterapia de inmediato. Realizará ejercicios especiales y es posible que necesite muletas durante varias semanas. Generalmente, las personas tardan entre 2 y 3 meses en volver a hacer sus actividades habituales. Pero a algunas personas podría llevarles un poco más de tiempo. Una recuperación completa puede requerir de 6 a 12 meses.
Después de que se haya recuperado, probablemente podrá hacer sus actividades diarias con más facilidad y con menos dolor. Es posible que le resulte más fácil subir escaleras, caminar sin cansarse y hacer otras actividades que hacía antes de la cirugía.
¿Cuáles son los riesgos de una artroplastia total de cadera?
Toda cirugía tiene riesgos, como complicaciones de la anestesia. Y después de cualquier cirugía mayor, siempre hay una pequeña posibilidad de un coágulo de sangre o un ataque al corazón.
Con un reemplazo total de cadera, también hay un pequeño riesgo de infección o luxación de la cadera. Y, con el tiempo, algunas personas pueden tener otros problemas. Estos incluyen la sensación de que una pierna es más larga que la otra, el aflojamiento de las partes de la nueva articulación o la sensibilidad al metal. Si es alérgico a determinados metales, informe al médico.
¿Qué nos indican las cifras sobre los beneficios y los riesgos de la artroplastia de cadera?
Alivio del dolor con la cirugía
- La evidencia sobre la artroplastia de cadera sugiere que la mayoría de las personas están satisfechas con los resultados.
- Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Seis meses después de la artroplastia de cadera, aproximadamente 90 de cada 100 personas tienen menos dolor y pueden hacer más actividades de las que podían hacer antes de la cirugía.1
Necesidad de repetir la cirugía
- La mayoría de las caderas artificiales duran muchos años. Pero pueden desgastarse o tener otros problemas. Algunas personas tienen que repetir la cirugía para volver a reemplazar la articulación.
- Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Al cabo de 15 años de la cirugía, 10 de cada 100 necesitarán volver a reemplazarse la cadera. Más de la mitad de las prótesis de cadera duran 25 años o más.3
Problemas después de la cirugía
La evidencia sugiere que, como la mayoría de las cirugías, la artroplastia de cadera puede tener algunos riesgos.
Tome un grupo de 100 personas que se operan, Abre cuadro de diálogo. Aproximadamente 4 de cada 100 personas tienen una complicación grave, como una infección en la articulación, un coágulo de sangre (trombo) o un ataque cardíaco en un plazo de 3 meses después de la cirugía.5 Si usted es una persona mayor o tiene otros problemas de salud, el riesgo podría ser más alto. 76, 2
¿Por qué podría recomendarle el médico hacerse una artroplastia de cadera?
El médico podría recomendarle una artroplastia de cadera si:
- Tiene un dolor muy fuerte y otros tratamientos no le han ayudado.
- Ha perdido una gran cantidad de cartílago.
- Tiene dolor de cadera que le impide ser lo suficientemente activo como para mantener su fuerza, flexibilidad, equilibrio o resistencia.
- No tiene problemas de salud que harían que la cirugía fuese peligrosa para usted.
2. Compare sus opciones
| Someterse a una artroplastia de cadera | No someterse a una artroplastia de cadera | |
|---|---|---|
| ¿Qué implica generalmente? |
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| ¿Cuáles son los beneficios? |
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| ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Historias personales
Historias personales sobre la artroplastia de cadera para la artrosis
Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
"Siempre he estado activa. Trabajé en el campo y también trabajé de noche en el hospital local durante más de 30 años. El dolor en las caderas se ha vuelto tan fuerte que me resulta muy difícil trabajar, cuidar mi huerta o hacer caminatas con mis nietos. He conocido a personas en el hospital con reemplazos de cadera y sé qué esperar. No va a ser fácil, pero estoy decidida a volver a hacer aquellas cosas que disfruto, con menos dolor."
— Carrie, 66 años
"Nunca me imaginé como el tipo de persona que usaría un bastón. Pero me ayuda mucho. Sé que la cirugía es una opción, pero no sé quién cuidaría de mi hermana en casa mientras estoy en el hospital recuperándome. Y no quiero pasar ni un momento en un centro de rehabilitación. Por eso, me las arreglaré con el bastón y los analgésicos mientras pueda."
— Elliot, 73 años
"No recuerdo cuándo fue la última vez que dormí bien por la noche. La cadera me duele cuando camino, me siento o me acuesto. El médico y yo hemos hablado acerca de un reemplazo de cadera, y sé que tal vez tenga que hacerlo algún día si las cosas empeoran, lo cual el médico dice que puede o no ocurrir. Quiero que operarme sea mi último recurso porque sé que una cadera artificial podría desgastarse antes de que muera. Por ahora, el médico y yo vamos a probar con algunos analgésicos diferentes."
— Gardner, 54 años
"Pensaba que había solucionado mis problemas de displasia en la cadera cuando me hicieron una osteotomía hace alrededor de 10 años. Pero mi artrosis parece estar empeorando. He decidido hacerme una artroplastia de cadera. Mi esposo y yo hemos estado planeando un aniversario especial, y quiero operarme y acabar la rehabilitación para así poder disfrutarlo plenamente."
— Carma, 68 años
3. ¿Qué es lo que más le importa?
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para someterse a una artroplastia de cadera
Motivos para no someterse a una artroplastia de cadera
Tengo demasiado dolor para hacer mis actividades diarias.
Puedo controlar el dolor y hacer mis actividades diarias.
Creo que puedo completar un programa de rehabilitación largo.
No creo que pueda completar una rehabilitación larga.
Si necesito otra artroplastia de cadera en el futuro, no tengo problema en hacerlo.
Me preocupa necesitar otra artroplastia de cadera en el futuro.
Haré lo que sea para sentirme mejor, incluyendo una operación.
No quiero operarme por ningún motivo.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
4. ¿Hacia qué se inclina ahora?
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Operarme
NO operarme
5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?
Verifique los hechos
1. ¿Es la artroplastia de cadera la única opción para tratar la artrosis?
- Sí
- No
- No estoy seguro
2. Después de la operación, ¿podrá retomar sus actividades diarias?
- Sí
- No
- No estoy seguro
3. ¿Durará para siempre la nueva cadera?
- Sí
- No
- No estoy seguro
Decida cuál es el siguiente paso
1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?
2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.
- Estoy listo para actuar.
- Yo quiero discutir las opciones con otras personas.
- Yo quiero aprender más acerca de mis opciones.
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
| Por | El personal de Ignite Healthwise, LLC |
|---|---|
| Comité de revisión clínica | Comité de revisión clínica Todo el material educativo de Ignite Healthwise, LLC es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
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Revisado: 31 julio, 2024
Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC
Comité de revisión clínica
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