Cadera, Abre cuadro de diálogo

Osteoartritis de la cadera, Abre cuadro de diálogo

Ejercicio de inclinación de la pelvis, Abre cuadro de diálogo

Estiramiento de isquiotibiales en el umbral de una puerta, Abre cuadro de diálogo

Estiramiento de los músculos flexores de la cadera, Abre cuadro de diálogo

Generalidades

El dolor en la cadera puede hacer que sea difícil caminar, subir y bajar escaleras, ponerse en cuclillas o dormir sobre el lado que duele. Es posible que una sensación o un sonido de crujidos o chasquidos alrededor de la articulación de la cadera (cadera en resorte) le cause molestias o preocupación. Pero si no le duele la cadera, en muchos casos el crujido o el chasquido no es nada de qué preocuparse. El tratamiento en el hogar puede ser lo único que se necesita para manejar los síntomas menores relacionados con la cadera.

Para comprender mejor los problemas de cadera, puede ser útil saber cómo funciona la cadera, Abre cuadro de diálogo. La cadera es la articulación esferoidea (enartrosis) más grande del cuerpo. El hueso del muslo (fémur) encaja justo dentro de una cavidad de la pelvis que tiene forma de taza (acetábulo). La articulación de la cadera es más rígida y más estable que la articulación del hombro, pero no se mueve tan libremente. La articulación de la cadera se mantiene unida por los músculos de los glúteos, de la ingle y de la columna vertebral; por tendones; por ligamentos y por una cápsula articular. Varios sacos llenos de líquido (bursas) dan amortiguación y lubrican la articulación de la cadera, y permiten que los tendones y los músculos se deslicen y se muevan con fluidez. El nervio más grande del cuerpo (nervio ciático) pasa por la pelvis y baja por la pierna.

Problemas de cadera

Los problemas de cadera pueden presentarse debido a uso excesivo, cambios óseos que ocurren con la edad, tumores, infección, cambios en el suministro de sangre o a un problema que estuvo presente al momento de nacer (congénito). Aunque parezca extraño, una persona que tiene un problema de cadera a menudo siente dolor en la rodilla o el muslo en vez de sentirlo en la cadera. El tipo de dolor de cadera que tenga puede ayudar al médico a encontrar la causa de su dolor.

• El dolor al descansar no empeora con el movimiento ni al estar de pie. Este tipo de dolor suele estar causado por un problema de menor importancia, a menos que el dolor no se vaya o lo despierte cuando está durmiendo.
• El dolor con el movimiento empeora al mover la cadera o la pierna, pero no cuando está de pie o carga peso. Este tipo de dolor la mayoría de las veces está causado por una lesión muscular, inflamación o infección.
• El dolor al cargar peso empeora cuando está de pie o camina. Puede hacerle renquear. Este tipo de dolor por lo general significa que tiene un problema con la articulación de la cadera misma. Un dolor lo suficientemente grave para impedir que cargue peso en absoluto probablemente signifique un problema óseo o articular serio.

Usted puede tener dolor en la pelvis, la ingle, el muslo o la rodilla (dolor referido) junto con una cadera molesta, dolorida o sensible. El dolor de cadera puede tener muchas causas.

• El dolor con chasquidos en la parte externa de la cadera y a veces en la rodilla podría estar causado por el síndrome de la cintilla iliotibial. La cintilla iliotibial es una banda de tejido fibroso que se extiende a lo largo del lado externo del muslo. La cintilla puede desarrollarse en exceso, tensarse y frotar contra el hueso ilíaco o la parte externa de la rodilla.
• El dolor en la cadera, en el muslo o en la rodilla de un niño mayor o de un adolescente podría estar causado por afecciones como el deslizamiento de la epífisis de la cabeza femoral, Abre cuadro de diálogo, donde el extremo superior del hueso del muslo (fémur) se desliza en la placa de crecimiento (epífisis), o la enfermedad de Legg-Calve-Perthes.
• El dolor que empeora por la mañana y que mejora durante el día podría estar causado por huesos que se rozan, Abre cuadro de diálogo. Esto puede ocurrir con la osteoartritis, Abre cuadro de diálogo, la artritis reumatoide, Abre cuadro de diálogo y el lupus, Abre cuadro de diálogo.
• El dolor puede ser una señal de inflamación del saco grande que separa los huesos de la cadera de los músculos y tendones de los muslos y los glúteos (bursitis trocantérea).
• El dolor puede ocurrir con señales de infección en una articulación (artritis séptica, Abre cuadro de diálogo), en una bursa (bursitis séptica, Abre cuadro de diálogo) o en un hueso (osteomielitis, Abre cuadro de diálogo).
• El dolor y la rigidez en la cadera podrían estar causados por falta de flujo de sangre hacia la articulación de la cadera (necrosis avascular, Abre cuadro de diálogo). También podría sentir dolor en la rodilla.
• El dolor que baja por la pierna desde la cadera o la parte baja de la espalda podría estar causado por un nervio irritado o comprimido (ciática, Abre cuadro de diálogo).
• El dolor al soportar peso que empeora en forma gradual durante varios meses podría estar causado por osteoporosis transitoria, Abre cuadro de diálogo. Esto es más común en hombres de mediana edad. Pero también puede afectar a mujeres en la última parte del embarazo (tercer trimestre). Por lo general, la osteoporosis relacionada con el embarazo desaparece por sí sola al cabo de un año después del nacimiento del bebé.
• Algunos tipos de cáncer de hueso (osteosarcomas) y la propagación de cáncer al hueso (enfermedad metastásica) pueden causar dolor en los huesos.

El tratamiento puede incluir primeros auxilios y usar un aparato ortopédico, un yeso, un arnés o tracción. También puede incluir fisioterapia y medicamentos. En algunos casos es necesario operar. El tratamiento para un problema de cadera depende de lo siguiente:

• La ubicación y el tipo de lesión, así como su gravedad.
• Su edad, estado de salud general y actividades (como su trabajo, deportes y pasatiempos).