El peginterferón alfa-2b viene envasado en forma de un polvo dentro de un frasco y también como un lapicero dosificador con una inyección de una única dosis para mezclar con líquido e inyectar en forma subcutánea (debajo de la piel). Por lo general se inyecta 1 vez a la semana, el mismo día de la semana y alrededor de la misma hora del día. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido, ni por un período mayor que lo prescrito por su doctor.

El peginterferón alfa-2b controla la hepatitis C pero no puede curarla. Siga usado el peginterferón alfa-2b aunque usted se sienta bien. No deje de usar peginterferón alfa-2b sin antes conversar con su doctor.

Use solamente la marca y el tipo de interferón que su doctor le ha prescrito. No use otra marca o cambie entre peginterferón alfa-2b que viene en frascos y el que viene en lapiceros dosificadores sin antes conversar con su doctor. Si usted cambia a una marca diferente o cambia el tipo de interferón, su dosis podría tener que ser cambiada.

Usted se puede inyectar peginterferón alfa-2b a usted mismo, o tener a un amigo o un pariente que le aplique las inyecciones. Antes de que usted use peginterferón alfa-2b por primera vez, lea las instrucciones escritas que vienen con el medicamento. Pídale a su doctor o farmacéutico que le muestre a usted o a la persona que le inyectará el medicamento cómo inyectarlo. Si otra persona le inyectará el medicamento, asegúrese de que sepa cómo evitar pinchazos accidentales con la aguja, para prevenir la propagación de HCV.

Usted puede inyectar peginterferón alfa-2b en cualquier sitio de la parte exterior de sus brazos, sus muslos, o su abdomen excepto su ombligo (el botón de la barriga) y cintura. No se inyecte en la región del abdomen si usted es muy delgado. Use un área diferente para cada inyección. No inyecte peginterferón alfa-2b en un área donde la piel presente dolor, enrojecimiento, moretones, cicatrices, irritación, o infección; tiene marcas de pliegues o bultos duros; o si la piel tiene un aspecto anormal por cualquier razón.

Nunca reutilice o comparta las jeringas, agujas, lapiceros dosificadores o los frascos del medicamento. Deseche las agujas usadas, las jeringas y los lapiceros dosificadores en un envase resistente a la punción. Converse con su doctor o el farmacéutico acerca de cómo eliminar el envase resistente a la punción.

Para usar el lapicero dosificador de peginterferón alfa-2b, siga estos pasos:

1. Saque la caja que contiene el lapicero dosificador del refrigerador y déjela afuera por un tiempo para que tome temperatura ambiente. Compruebe la fecha de vencimiento escrita en letra de imprenta en la caja y no use la caja si esa fecha ha pasado. Compruebe, para tener la total seguridad, que la caja contiene los siguientes suministros: el lapicero dosificador, la aguja desechable y los hisopos de alcohol. Usted también puede necesitar una vendaje adhesivo y un pedazo de gasa estéril para ser usados después de que aplique su inyección.
2. Mire en la ventana del lapicero dosificador y asegúrese que la cámara del cartucho contiene una tableta entera o en pedazos de color blanco como hueso, o un polvo.
3. Lávese bien las manos con agua y jabón, enjúaguese y séquese con una toalla. Es importante mantener su área de trabajo, sus manos y el sitio de la inyección limpios, para prevenir una infección.
4. Sostenga el lapicero dosificador en posición vertical (con el botón de aplicar la dosis hacia abajo). Usted puede usar el fondo de la caja como bandeja de dosificación para mantener el lapicero implantado. Presione las dos mitades del lapicero juntándolas firmemente hasta que usted escuche un chasquido.
5. Espere varios segundos hasta que el polvo se disuelva completamente.
6. Suavemente voltée el lapicero dosificador un par de veces para mezclar la solución. No agite el lapicero dosificador.
7. Gire el lapicero dosificador colocando el lado de la ventana hacia arriba y mire a través de ella para ver si la solución mezclada se ha disuelto completamente. Si todavía hay espuma, espere hasta que sedimente. Es normal ver algunas burbujas pequeñas cerca de la parte superior de la solución. Si la solución no está clara o si usted ve partículas, no la use y llame a su doctor o al farmacéutico.
8. Coloque el lapicero dosificador en la bandeja de dosificación, con el botón de dosificación hacia abajo. Limpie la cubierta de goma del lapicero dosificador con una almohadilla de algodón con alcohol.
9. Retire la lengüeta de papel protector que recubre la aguja. Mantenga el lapicero dosificador en posición vertical en la bandeja de dosis y empuje suavemente la aguja en forma recta sobre el lapicero dosificador. Ajuste la aguja hasta que quede firmemente colocada. Usted podría ver un poco de líquido debajo de la tapa durante unos pocos segundos. Espere hasta que esta filtración se detenga antes de continuar con el paso siguiente.
10. Retire el lapicero dosificador de la bandeja. Sostenga el lapicero firmemente y tire del botón dofisicador hasta que usted vea unas bandas oscuras (líneas) debajo del botón de dosificación. Tenga cuidado de no presionar el botón de dosificación hasta que usted esté preparado para inyectar el medicamento.
11. Gire el botón de dosificación hasta que el número que usted pueda ver coincida con la dosis prescripta. Si usted no tiene la seguridad de qué número coincide con su dosis, no siga adelante y llame a su doctor o al farmacéutico antes de inyectar el medicamento.
12. Elija el área donde va a aplicar la inyección y limpie la piel con una almohadilla con alcohol. Espere hasta que el área se seque.
13. Remueva la tapa exterior de la aguja del lapicero dosificador. Quizá pueda haber líquido alrededor de la tapa interna de la aguja. Esto es normal. Una vez que la piel en el lugar donde va a aplicar la inyección esté seca, retire la tapa interna de la aguja. Tenga cuidado de no tocar la aguja con alguna cosa.
14. Mantenga el lapicero dosificador colocando sus dedos alrededor del cuerpo del lapicero dosificador y con su pulgar en el botón de dosificación.
15. Con la otra mano, pellizque la piel en el área que usted ha limpiado para aplicar la inyección. Inserte la aguja en la piel que mantiene pellizcada en un ángulo de 45 a 90 grados.
16. Inyecte el medicamento presionando al botón de dosificación lenta y firmemente hasta que no pueda empujarlo más. Mantenga su pulgar apretando el botón dosificador durante un tiempo adicional de 5 segundos para asegurarse de aplicar la dosis completa.
17. Retire la aguja del lapicero dosificador de la piel en el mismo ángulo en el cual la introdujo.
18. Presione suavemente por unos segundos sobre el lugar donde aplicó la inyección con un pequeño vendaje o con una gasa estéril si fuera necesario, pero no masajee ni frote el sitio de la inyección.
19. Si hay una hemorragia, cubra el sitio de la inyección con una venda adhesiva.
20. Deseche el lapicero dosificador con la aguja todavía colocada, en un envase a prueba de punciones. No vuelva a tapar la aguja.
21. Dos horas después de la inyección, compruebe la condición de la piel en el lugar de la inyección para ver si hay enrojecimiento, hinchazón o sensibilidad. Si usted tiene una reacción en la piel y no mejora en unos pocos días o si empeora, llame a su doctor o enfermera.

Para usar peginterferón alfa-2b que viene envasado en frascos, siga estos pasos:

1. Lávese bien las manos con agua y jabón, enjuáguese y séquese con una toalla.
2. Compruebe la fecha de vencimiento escrita en letra de imprenta en la caja de peginterferón alfa-2b, y no use la caja si la fecha de vencimiento ha pasado. Saque los siguientes suministros de la caja y colóquelos en un área de trabajo limpia: un frasco de peginterferón alfa-2b, un frasco del agua estéril para la inyección (diluyente), dos jeringas con agujas y almohadillas con alcohol.
3. Remueva la envoltura protectora de una de las jeringas.
4. Gire la tapa protectora en la parte superior del frasco de peginterferón alfa-2b y haga lo mismo con el frasco de diluyente. Limpie los tapones de goma de la parte superior de ambos frascos con una almohadilla con alcohol.
5. Retire la cubierta protectora de la aguja y retire el émbolo de la jeringa hacia atrás hasta a la marca de 0,7 mL, permitiendo que la jeringa se llene con aire.
6. Sostenga el frasco de agua estéril en posición vertical sin tocar con sus manos la parte superior que ya ha limpiado.
7. Introduzca la aguja de la jeringa a través del tapón de goma y apriete el émbolo hacia abajo completamente para inyectar el aire de la jeringa en el frasco.
8. Voltée el frasco colocando la parte superior hacia abajo con la jeringa todavía dentro del frasco, asegúrese de que la punta de la aguja está dentro del líquido. Extraiga 0,7 mL de agua estéril hacia la jeringa retirando el émbolo de la jeringa hacia atrás exactamente hasta la marca de 0,7 mL.
9. Retire la aguja del frasco del diluyente tirando la jeringa directamente hacia atrás, hasta que esté completamente fuera del tapón de goma del frasco. No permita que la aguja tome contacto con nada.
10. Introduzca la aguja a través del tapón de goma del frasco de peginterferón alfa-2b y coloque la punta de la aguja contra la pared de vidrio del frasco.
11. Lentamente inyecte los 0,7 mL de agua estéril haciéndolos correr por la pared de vidrio dentro del frasco. No dirija la corriente del agua estéril directamente hacia el polvo blanco que se encuentra en el fondo del frasco.
12. Retire la aguja del frasco tirando directamente la jeringa hacia atrás, hasta que esté completamente fuera del tapón de goma del frasco. Coloque el tapón de seguridad con firmeza sobre la aguja y tire hasta que usted escuche un chasquido y la raya verde de la cubierta protectora haya llegado a la raya roja en la aguja. Deseche la jeringa en un envase a prueba de punciones.
13. Agite suavemente el frasco con un movimiento circular hasta que el polvo se disuelva completamente. Si la solución está fría, gire suavemente el frasco entre las palmas de sus manos para calentarlo.
14. Si se han formado burbujas de aire, espere hasta que la solución haya sedimentado y todas las burbujas hayan subido a la parte superior de la solución y desaparecido, antes de continuar con el paso siguiente.
15. Mire cuidadosamente el líquido en el frasco. No inyecte el líquido a menos que esté claro, incoloro y no contenga partículas.
16. Limpie el tapón de goma del frasco de peginterferón alfa-2b nuevamente con otra almohadilla con alcohol.
17. Retire el envase protector de la segunda jeringa. Saque la tapa protectora de la aguja de la jeringa.
18. Tire el émbolo de la jeringa hacia atrás dejando ingresar aire a la jeringa, hasta que la marca de mL coincida con la dosis prescrita. Si usted no está seguro de cuál es la marca en la jeringa que coincide con su dosis, no siga adelante y llame a su doctor o farmacéutico antes de inyectar el medicamento.
19. Mantenga el frasco de peginterferón alfa-2b en posición vertical sin tocar la parte superior del frasco que está limpia, con sus manos.
20. Introduzca la aguja de la jeringa en el frasco de solución de peginterferón alfa-2b y presione el émbolo hacia abajo para inyectar el aire en el frasco.
21. Sostenga el frasco y la jeringa y lentamente voltée el frasco colocando la parte superior hacia abajo, manteniendo la aguja dentro del frasco. Mantenga la punta de la aguja en la solución.
22. Lentamente retire el émbolo de la jeringa hacia atrás hasta que alcance la marca correcta para que la jeringa contenga la cantidad de peginterferón alfa-2b que su doctor le ha prescrito.
23. Retire la aguja del frasco tirando la jeringa directamente hacia atrás, hasta que esté completamente fuera del tapón de goma del frasco. No permita que la aguja toque con algo.
24. Verifique que no haya burbujas de aire dentro de la jeringa. Si usted ve cualquier burbuja, sostenga con una mano la jeringa con la aguja hacia arriba y suavemente golpéela con un dedo de la otra mano hasta que las burbujas suban. Luego, empuje lenta y cuidadosamente el émbolo de la jeringa hasta que las burbujas desaparezcan, evitando que la solución se derrame fuera de la jeringa.
25. Elija un lugar para la inyección y limpie la piel del área con una almohadilla con alcohol. Espere que el área se seque.
26. Retire la tapa protectora de la aguja. Asegúrese de que la cubierta de seguridad de la jeringa haya sido empujada completamente contra el borde de la jeringa para que la aguja quede completamente expuesta.
27. Pellizque un pliegue de 2 pulgadas de piel floja en el lugar elegido para la inyección. Con la otra mano, tome la jeringa en la misma posición como tomaría un lápiz con la punta (bisel) de la aguja hacia arriba. Empuje la aguja aproximadamente 1/4 de pulgada en la piel pellizcada en un ángulo de 45 a 90 grados, aplicando un movimiento rápido, similar al lanzamiento de un dardo.
28. Mantenga la piel pellizcada y con la otra mano sostenga la jeringa.
29. Retire el émbolo de la jeringa ligeramente hacia atrás. Si aparece sangre en la jeringa, es que ha introducido la aguja en un vaso sanguíneo. No inyecte el medicamento. Retire la aguja en el mismo ángulo en el que la colocó y deseche la jeringa en un envase a prueba de punciones. Repita los pasos anteriores para preparar una nueva dosis empleando una jeringa nueva y un frasco nuevo. Si no aparece sangre en la jeringa, entonces inyecte el medicamento presionando suavemente el émbolo hasta que haya bajado completamente dentro de la jeringa.
30. Sostenga una almohadilla con alcohol sobre la aguja y tire de la jeringa directamente hacia atrás hasta que la aguja esté fuera de la piel. Presione la almohadilla con alcohol sobre el sitio de inyección durante varios segundos. No frote ni masajee el sitio de la inyección. Si hay hemorragia, cubra el sitio con una venda.
31. Tape la jeringa con la cobertura de seguridad de la misma manera que lo hizo con la primera jeringa (ver el paso 12 anterior). Deseche la jeringa y la aguja en un envase a prueba de punciones.
32. Dos horas después de la inyección, compruebe la condicción de la piel en el lugar de la inyección para ver si no hay enrojecimiento, hinchazón o sensibilidad. Si usted tiene alguna reacción en la piel y no mejora en unos pocos días o empeora, llame a su doctor o enfermera.

Antes de comenzar a usar el peginterferón alfa-2b:

• dígale a su doctor y farmacéutico si usted es alérgico al peginterferón alfa-2b, a otros interferones alfa, a otros medicamentos, o al polietilenglicol (PEG). Pregúntele a su doctor si usted no está seguro de que un medicamento al que usted es alérgico es un interferón alfa.

• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción está tomando o planea tomar, como por ejemplo vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección de ADVERTENCIA y la metadona (Dolophine, Methadose). Su doctor podría cambiar la dosis de su medicamento o vigilarle cuidadosamente para detectar la aparición de efectos secundarios.

• dígale a su doctor o farmacéutico si usted alguna vez ha tenido un trasplante de órganos (una operación quirúrgica para reemplazar una parte del cuerpo) o si usted tiene o alguna vez ha tenido cualquiera de las condiciones mencionadas en la sección de ADVERTENCIA o cualquiera de las siguiente condiciones: problemas para dormir, o problemas con sus ojos o con el páncreas.

• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. El peginterferón alfa-2b puede dañar al feto o causar la pérdida del bebé. Converse con su doctor acerca de usar un método de control de la natalidad mientras usted está tomando este medicamento. Usted no debe amamantar mientras está tomando este medicamento.

• usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (sueño), mareos, o confusión. No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará este medicamento.

• usted debe saber que puede presentar síntomas similares a los de la gripe como fiebre, escalofríos, dolores musculares y dolor de las articulaciones durante su tratamiento con peginterferón alfa-2b. Si estos síntomas son molestos, pregúntele a su doctor si usted puede tomar medicamentos de venta libre para reducir el dolor y la fiebre antes de inyectar cada dosis de peginterferón alfa-2b. Usted quizá desee inyectar peginterferón alfa-2b a la hora de acostarse para poder dormir a pesar de los síntomas.

• propóngase descansar bastante y hacer ejercicio ligero regular durante su tratamiento. Converse con su doctor acerca de una manera segura de hacer ejercicio durante el tratamiento.

Tome al menos 10 vasos completos de agua o jugos claros sin cafeína y sin alcohol todos los días durante su tratamiento con peginterferón alfa-2b. Tenga especial cuidado en beber suficiente líquido durante las primeras semanas de su tratamiento.

Asegúrese de comer bien durante su tratamiento. Si usted tiene malestar estomacal o no tiene apetito, coma aperitivos saludables o varias comidas ligeras a lo largo del día.

Si usted recuerda la dosis perdida a más tardar al día siguiente de lo programado, inyecte la dosis perdida tan pronto como lo recuerde. Luego inyecte su próxima dosis en el día regularmente programado la siguiente semana. Si usted no recuerda la dosis perdida hasta que han pasado varios días, pregúntele a su doctor qué debe hacer. No duplique la próxima dosis o tome más de una dosis por semana sin antes conversar con su doctor.

El peginterferón alfa-2b puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

• moretones, dolor, enrojecimiento, hinchazón, prurito (picazón) o irritación en el lugar donde usted inyectó peginterferón alfa-2b
• malestar estomacal
• vómitos
• pérdida del apetito
• cambios en la manera en la que siente los sabores
• diarrea
• estreñimiento
• pirosis (acidez estomacal)
• pérdida de peso
• cefalea (dolor de cabeza)
• mareos
• confusión
• pérdida o adelgazamiento del cabello
• prurito (picazón)
• dificultad para concentrarse
• sensación de frío o calor todo el tiempo
• cambios en la piel
• sensación de sequedad en la boca
• transpiración
• rubor
• secreción nasal
• dificultad para quedarse o permanecer dormido

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Los siguientes síntomas son poco comunes, pero si experimenta alguno de ellos o aquellos enumerados en la sección de ADVERTENCIAS llame a su doctor de inmediato:

• sarpullido (erupciones en la piel)
• urticarias
• dificultad para tragar
• hinchazón de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las piernas
• ronquera
• frecuencia cardíaca más rápida que lo normal
• palidez
• dolor en la región lumbosacra (parte baja de la espalda)

El peginterferón alfa-2b puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras usa este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacene los lapiceros de dosificación de peginterferón alfa-2b en el refrigerador y no los exponga al calor. Almacene los frascos del polvo de peginterferón alfa-2b a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Es mejor inyectar la solución de peginterferón alfa-2b de los frascos o los lapiceros de dosificación inmediatamente después de preparar la mezcla. Si fuera necesario, los frascos o los lapiceros que contienen solución preparada de peginterferón alfa-2b pueden almacenarse en el refrigerador hasta por 24 horas. No congele el peginterferón alfa-2b.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Si la víctima no está inconsciente, llame al doctor que prescribió este medicamento. El doctor quizá quiera examinar a la víctima más detalladamente y podría querer hacer pruebas de laboratorio.

No deje que otras personas usen su medicamento o cualquiera de sus suministros de inyección. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar la prescripción de su medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.