Estrógeno y Progestina (Terapia de reemplazo hormonal)
Nombre(s) comercial(es): Activella® (como combinación de productos que contiene estradiol, noretindrona), Angeliq® (como combinación de productos que contiene drospirenona, estradiol), Bijuva® (como combinación de productos que contiene estradiol, progesterona), FemHrt® (como combinación de productos que contiene etinilestradiol, noretindrona), Mimvey® (como combinación de productos que contiene estradiol, noretindrona), Prefest® (como combinación de productos que contiene estradiol, norgestimato), Premphase® (como combinación de productos que contiene estrógenos conjugados, medroxiprogesterona), Prempro® (como combinación de productos que contiene estrógenos conjugados, medroxiprogesterona); también disponibles genéricamente
Otros nombre(s): THS
La terapia de reemplazo hormonal podría aumentar el riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, cáncer de seno y coágulos en los pulmones y las piernas. Dígale a su doctor si usted fuma y si tiene o alguna vez ha tenido bultos o cáncer en los senos; un ataque cardíaco; un accidente cerebrovascular; coágulos; hipertensión; colesterol alto o excesivo contenido de materia grasa en la sangre; o diabetes. Si va a ser sometida a alguna cirugía o si está en reposo, converse con su doctor sobre la posibilidad de descontinuar el tratamiento al menos 4 a 6 semanas antes de la operación o del comienzo del reposo.
Si usted experimenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios, llame a su doctor de inmediato: dolor de cabeza súbito y severo (cefalea); vómitos repentinos y severos; pérdida repentina de la visión -parcial o total-; problemas para hablar; mareos o debilidad; debilidad o adormecimiento de un brazo o una pierna; dolor o pesadez en el tórax; tos con sangre; problemas súbitos para respirar; o dolor en la pantorrilla.
Converse con su doctor sobre los riesgos y beneficios de tomar la terapia de reemplazo hormonal.
La combinación de estrógeno y progestina se usa para tratar ciertos síntomas de la menopausia. El estrógeno y la progestina son dos hormonas que se encuentran en las mujeres. La terapia de reemplazo hormonal funciona al reemplazar el estrógeno que el cuerpo ya no fabrica. El estrógeno reduce la sensación de calor en la parte superior del cuerpo y los bochornos (sofocamiento por calor), síntomas vaginales (picazón -prurito-, ardor y sequedad) y dificultad para orinar, pero no alivia otros síntomas de la menopausia como el nerviosismo o la depresión. El estrógeno también previene la pérdida de masa ósea en los huesos (osteoporosis) en las mujeres menopáusicas. La progestina se añade al estrógeno en la terapia de reemplazo hormonal para reducir el riesgo de cáncer uterino en las mujeres que todavía tienen el útero.
Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.
La terapia de reemplazo hormonal viene en comprimidos para tomar por vía oral. Se toma generalmente una vez al día. Para ayudarle a acordarse de tomar el medicamento, tómelo a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor. No deje de tomar el medicamento sin antes consultarlo con su médico.
Activella, Femhrt y Prempro vienen en comprimidos que contienen estrógeno y progestina. Tome un comprimido todos los días.
Ortho-Prefest viene en una tarjeta con 30 comprimidos. Tome un comprimido rosado (sólo estrógeno) una vez al día durante 3 días, luego tome un comprimido blanco (con estrógeno y progestina) una vez al día durante 3 días. Repita este proceso hasta que termine con todos los comprimidos de la tarjeta. Comience con una tarjeta nueva al día siguiente que usted finalice con el último comprimido.
Premphase viene en un dispensador que contiene 28 comprimidos. Tome un comprimido café -marrón- (sólo estrógeno) una vez al día, por 14 días y luego tome un comprimido claro (celeste, con estrógeno y progestina) una vez al día durante los días 15 al 28. Empiece con un nuevo dispensador al día siguiente de finalizar el último comprimido.
Antes de comenzar con la terapia de reemplazo hormonal, pídale a su farmacéutico o a su doctor una copia de la información del medicamento para el paciente y léalo cuidadosamente.
Antes de comenzar a tomar la terapia de reemplazo hormonal:
dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al estrógeno, progestina o a otros medicamentos.
dígale a su doctor y a su farmacéutico qué otros medicamentos con o sin prescripción está tomando, como por ejemplo, vitaminas, suplementos nutritivos y productos a base de hierbas. Asegúrese de mencionar los siguientes: paracetamol (Tylenol); anticoagulantes (adelgazantes de la sangre) como la warfarina o fenol (Cumadina); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); medicamentos para las crisis convulsivas como carbamazepina (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) y fenitoína (Dilantin); morfina (Kadian, MS Contin, MSIR, otros); esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol), prednisona (Deltasone) y prednisolona (Presolitario); rifampicina (Rifadin, Rimactane); Ácido salicílico; temazepam (Restoril); teofilin (Theobid, Theo-Dur); y medicamentos para la glándula tiroidea como levotiroxina (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Su doctor podría cambiar la dosis del medicamento o vigilarle cuidadosamente para evitar el desarrollo o problemas con efectos secundarios.
además de las condiciones enumeradas en la sección ADVERTENCIAS, dígale a su doctor si usted ha tenido una histerectomía (extirpación parcial o total de la matriz) o asma; toxemia (hipertensión durante el embarazo); depresión; epilepsia (crisis convulsivas); migrañas; enfermedades al hígado, corazón, vesícula biliar o al riñón; ictericia (decoloración amarilla de la piel u ojos); sangrado vaginal entre menstruaciones; aumento de peso excesivo y retención de líquido durante el ciclo menstrual.
dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato. El estrógeno y la progestina pueden dañar al feto.
dígale a su doctor si usted fuma. Mientras toma este medicamento, el tabaco podría aumentar el riesgo de efectos secundarios graves como la formación de coágulos y accidentes cerebrovasculares, y además reducir la eficacia de la terapia.
dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted usa lentes de contacto. Si mientras toma este medicamento usted nota cambios en la visión o si le molestan, vea a un oftálmologo.
Pregúntele a su médico si puede tomar suplementos de calcio mientras toma este medicamento para prevenir el desarrollo de osteoporosis. Siga todas las indicaciones relacionadas con regímenes alimenticios y ejercicios, ya que ambos pueden ayudar a prevenir las enfermedades óseas (al hueso).
Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
La terapia de reemplazo hormonal podría provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:
- dolor de cabeza (cefalea)
- malestar estomacal
- vómitos
- retortijones o hinchazón
- diarrea
- cambios en el apetito y en el peso
- cambios en el deseo o capacidad sexual
- nerviosismo
- manchas oscuras en la piel
- acné
- inflamación de las manos, pies o piernas (retención de líquido)
- hemorragia o sangrado entre menstruaciones
- cambios en el flujo menstrual
- secreción, sensibilidad, aumento de tamaño de los senos
- dificultad para usar lentes de contacto
Algunos de los efectos secundarios podrían ser severos. Los siguientes síntomas son poco comunes, pero si usted experimenta alguno de ellos o aquellos enumerados en la sección ADVERTENCIAS, llame a su doctor de inmediato:
- visión doble
- dolor abdominal intenso
- decoloración en la piel u ojos (amarillento)
- depresión severa
- hemorragia inusual
- pérdida del apetito
- sarpullido (erupciones en la piel)
- cansancio extremo, debilidad o falta de energía
- fiebre
- orina de color oscuro
- heces de color claro
La terapia de reemplazo hormonal podría aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio y enfermedades en la vesícula biliar. Converse con su doctor acerca de los riesgos de tomar este medicamento.
La terapia de reemplazo hormonal podría causar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si usted tiene cualquier problema extraño mientras toma este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).
Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/
Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.
En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.
Entre los síntomas de una sobredosis se encuentran:
- malestar estomacal
- vómitos
Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Usted deberá someterse a una examen físico completo, incluyendo tomarse la presión arterial, exámenes de los senos y de la pelvis y un Papanicolaou al menos una vez al año. Siga las indicaciones de su doctor para el examen de senos y dígale de inmediato si usted encuentra cualquier bulto extraño.
Si usted está tomando la terapia de reemplazo hormonal para tratar los síntomas de la menopausia, su doctor la examinará cada 3 a 6 meses para ver si todavía necesita seguir con la terapia. Si usted está tomando este medicamento para prevenir la descalcificación o pérdida de masa ósea de los huesos (osteoporosis), tendrá que continuar con la terapia por un período más largo de tiempo.
Antes de que se realice los exámenes de laboratorio, dígale al personal médico que usted está tomando la terapia de reemplazo hormonal, porque este medicamento podría interferir con los resultados de algunos de los exámenes de laboratorio.
No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar la prescripción de su medicamento.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
Este informe sobre medicamentos es solo para su información, y no se considera como un consejo para el paciente. Debido a la naturaleza de información sobre drogas, por favor consulte su medico o farmacéutico sobre el uso clínico específico.
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Documento actualizado: 15 Diciembre 2018.
